Alfa amilaza je enzim koji je ključan za razgradnju ugljenih hidrata, posebno skroba i glikogena, u kraće oligosaharide i disaharide, kao što je maltoza. Ovaj enzim se proizvodi u nekoliko organskih sistema, ali su najvažniji izvori alfa amilaze pljuvačne žlezde i pankreas.
Ukupna alfa amilaza
Ukupna alfa amilaza označava ukupnu količinu ovog enzima u krvi, koja je kombinacija amilaze koja potiče iz pljuvačnih žlezda (S-tip) i pankreasnih žlezda (P-tip). Kada se meri ukupna alfa amilaza, merenje obuhvata i ove dve komponente, dok specifični testovi mogu razdvojiti ove izoenzime ako je potrebno.
Funkcija alfa amilaze
Alfa amilaza razgrađuje polisaharide, poput skroba, u kraće šećere, čime započinje proces varenja ugljenih hidrata u probavnom sistemu. Enzim se izdvaja iz pljuvačnih žlezda u usnoj šupljini, gde započinje probavu, kao i iz pankreasa, gde nastavlja razgradnju u tankom crevu.
Najvažniji klinički značaj analize alfa amilaze:
- Dijagnoza akutnog pankreatitisa
- Akutni pankreatitis je najčešći uzrok povišenih vrednosti alfa amilaze. Ovaj enzim se oslobađa iz pankreasa u krvotok kada je pankreas upaljen.
- Povišeni nivoi alfa amilaze obično se pojavljuju u roku od 6–12 sati nakon početka simptoma pankreatitisa, a mogu biti čak 3 do 5 puta iznad normalnih vrednosti.
- Iako povišeni nivoi alfa amilaze nisu specifični za pankreatitis (jer se amilaza proizvodi i u drugim tkivima), njihov porast zajedno sa kliničkim simptomima i drugim testovima može pomoći u dijagnozi.
- Dijagnoza hroničnog pankreatitisa
- U hroničnom pankreatitisu, nivo alfa amilaze može biti umereno povišen, ali često nije tako visok kao u akutnom pankreatitisu. U nekim slučajevima, vrednosti mogu biti čak normalne, jer pankreas vremenom postaje manje funkcionalan i proizvodi manju količinu amilaze.
- Testiranje može biti korisno u praćenju bolesti i njene progresije.
- Zapaljenje pljuvačnih žlezda
- Povišene vrednosti alfa amilaze mogu ukazivati na upalu pljuvačnih žlezda, kao što su zauške (mumps), koja je virusna infekcija koja zahvata pljuvačne žlezde i izaziva oticanje i bol.
- Parotitis (zapaljenje pljuvačnih žlezda) takođe može uzrokovati porast nivoa alfa amilaze.
- Opstrukcija kanala u pljuvačnim žlezdama, može takođe dovesti do povišenja ovog enzima.
- Bubrežna insuficijencija
- Povišeni nivoi alfa amilaze mogu biti prisutni kod pacijenata sa bubrežnim poremećajima, jer bubrezi ne mogu da uklone amilazu iz organizma.
- Ovo je posebno značajno ako je pacijent sa hroničnim bubrežnim bolestima ili ako se pojavljuju simptomi kao što su otežano mokrenje i otoci.
- Opstrukcija žučnih puteva
- Opstrukcija žučnih puteva zbog žučnih kamenaca ili tumora može uzrokovati povišenje nivoa alfa amilaze.
- Opstrukcija žučnih puteva može izazvati upalu pankreasa, što dovodi do povećanja nivoa alfa amilaze.
Povišene vrednosti alfa amilaze mogu ukazivati na:
- Akutni pankreatitis – najčešći uzrok povišenih vrednosti.
- Hronični pankreatitis – može pokazivati umereno povišene vrednosti.
- Zapaljenje pljuvačnih žlezda – kao što su zauške (mumps).
- Bubrežna insuficijencija – smanjen iznos izlučivanja amilaze putem bubrega.
- Opstrukcija žučnih puteva – uključujući žučne kamence ili tumore.
- Akutni abdominalni problemi – poput perforacije creva ili holecistitisa.
- Alkoholizam – posebno uzrokovan alkoholnim pankreatitisom.
- Tumori pankreasa – kao potencijalni izvor povišenih vrednosti
Obrtno vreme: 3h