ZNAČENJE PARAMETARA ŠTITNE ŽLEZDE – STRUČNI VODIČ

 ZNAČENJE PARAMETARA ŠTITNE ŽLEZDE – STRUČNI VODIČ
 Šta zapravo meriš kada radiš analize hormona štitne? Saznaj ispod 

 TSH (Tireostimulirajući hormon)
 Hormon koji luči hipofiza i stimuliše štitnu da proizvodi T3 i T4.
 Povišen TSH: primarna hipotireoza (štitna ne radi dovoljno, pa hipofiza pojačava stimulaciju)
 Snižen TSH: hipertireoza (prekomeran rad štitne negativno povratno deluje na hipofizu)

 FT4 (Slobodni tiroksin)
 Nevezani, biološki aktivni oblik hormona T4 koji proizvodi štitna.
 Glavni hormon štitne žlezde.
 Snižen u hipotireozi
 Povišen u hipertireozi

 FT3 (Slobodni trijodtironin)
 Raste u hipertireozi (posebno u T3-toksikozi)
 Opada u uznapredovaloj hipotireozi

 T3 i T4 (ukupni hormoni)
 Glavni hormoni koje produkuje štitna žlezda
 Koriste se u proceni promena vezanih za proteine plazme (trudnoća, kontraceptivi, jetrena oboljenja)

 Anti-TPO (antitela na tireoidnu peroksidazu)
 Oznaka autoimunog procesa.
 Povišena kod Hashimoto tireoiditisa i Gravesove bolesti

 Anti-Tg (antitela na tireoglobulin)
 Marker autoimune bolesti, često prisutna uz anti-TPO.

 TRAb (antitela na TSH receptor)
 Stimulativna antitela koja imitiraju TSH → izazivaju hipersekreciju hormona
 Karakteristična za Gravesovu bolest
 Takođe mogu biti blokirajuća – tada uzrokuju hipotireozu (ređe)

 Tireoglobulin (Tg)
 Glikoproteinski prekurzor T3 i T4, luči ga štitna.
 Koristi se u onkologiji štitne (praćenje recidiva nakon totalne tireoidektomije)
 Važi samo ako nema visokih vrednosti anti-Tg antitela (mogu maskirati nalaz)

 Kalcitonin
 Hormon koji luče C-ćelije (parafolikularne ćelije) štitne žlezde.
 Smanjuje koncentraciju kalcijuma u krvi (antagonist PTH).
 Koristi se kao tumorski marker za medularni karcinom štitne
 Povremeno se određuje kod porodične anamneze MTC-a ili u skriningu

 Indikacije za testiranje hormona štitne:

 Simptomi: umor, promene težine, opadanje kose, neraspoloženje, tahikardija
 Poremećaji ciklusa, neplodnost
 Sumnja na noduse ili gušu
 Porodična istorija bolesti štitne
 Autoimune bolesti (DM1, lupus, vitiligo, celijakija…)
 Praćenje terapije